Secţia de reabilitare este o unitate funcţională a serviciului de reabilitare medicală şi medicină fizică în Centrul de Recuperare pentru Copii “Ceadîr – Lunga”.
Serviciul de reabilitare în secţie este organizat conform Ordinului MS al Republicii Moldova Nr.432 din 25.05.2011 “Cu privire la organizarea şi funcţionarea Serviciului de Reabilitare Medicală şi Medicină Fizică din Republica Moldova”, Ordinul MS al Republicii Moldova Nr.434 25.05.2011 “Cu privire la dezvoltarea serviciului de reabilitare neurologică în Republica Moldova” din; Ordinul MS al Republicii Moldova Nr.360 din 30.12.2002 “Despre acordarea asistenţei fizioterapeutice populaţiei din Republica Moldova”, Protocoalele Clinice naționale și instituționale.
Secția este înzestrată cu aparataj şi instalaţii moderne pentru asistenţa fiziokinetoterapeutică cu factori fizici performanţi şi naturali.
Statele serviciului reabilitare se stabilesc în comformitate cu necesităţile practice şi legislaţia în vigoare. Personalului medical din secție s-a străduit să acumulează permanent experiența necesară și îsi perfecționează cunoștințele, pentru a asugura pacienților un grad înalt de deservire.
Activitatea medicală în Secţie este asigurată de echipa pluridisciplinară, care realizează programul personalizat de recuperare în funcţie de specificul afectiunii și este constituită din următorii specialişti calificaţi: reabilitologi, psihologi, psihopedagogi, ergoterapeut, logoped, kinetoterapeuți, asistenți medicali de fizioterapie.
Secţia de reabilitare dispune de următoarele cabinete: kinetoterapie, fizioterapie, termoterapie, aerosolterapie, mecanoterapie, reeducare motricității fine, balneohidroterapie, masaj subacval, psihopedagogie şi psihocorecție, logopedie.
Procesul de reabilitare în sectie este considerat ca un program terapeutic complex , care se bazeaza pe trei elemente principale, și au un pronuntat caracter de aplicare individuala : kinetoterapie, fiziobalneoterapie, psihopedagogie.
Secţia de Reabilitare dispune de următoarele structuri funcţionale:
Recuperare neuromotorie și pulmonară
Psihomotricitate
Psihoterapie şi consiliere psihologică
Recuperare psihopedagogică și logopedică
Evaluarea şi recomandări medicale.
În Secţia de Reabilitare fiecare copil și adult este supus unei evaluări complexe în cadrul căreia se apreciază starea somatică, neurologică și psihologică a acestuia, gradul de afectare a funcțiilor psihice, motorii, capacităților individuale cognitive, vizuale, auditive, de comunicare, socio-emoționale și de adaptare. În rezultatul evaluării se elaborează Programul personalizat de recuperare medico-psiho-pedagogică și socială.
Tratamentul de bază în condițiile Centrului este kinetoterapia, care se efectuează prin metode moderne și cu specialisti de înaltă calificare.
Prin kinetoterapie se realizează activitatea de recuperare neuromotorie şi stimulatorie în vederea corectării/diminuării sau înlăturării deficienţelor motorii. În funcţie de diagnosticul copilului, kinetoterapeutul stabileşte metodologia de lucru pentru fiecare caz în parte, in functie de evolutia si caracterul afectiunii sale in recuperare. La copil ierarhizarea mijloacelor terapeutice se face in functie de caz (patologie) varsta neuropsihomotorie (adica posibilitati de miscare) si posibilitati de întelegere si raspuns.
Executata profesionist, kinetoterapia are menirea sa redea copilului potentialul motric la varsta cronologica prin:
1.) tonifierea musculaturii;
2.) imbunatatirea mobilitatii articulare;
3.) refacerea imaginii kinestezice din aria motorie (centrul de comanda al miscarilor).
In cabinetele noastre beneficiati de toate tipurile de masaj:
Fizioterapie se face în urmatoarele cabinete și urmărește relaxarea, ameliorarea durerii și îmbunătățirea funcționalității generale
- cabinete electroterapie, fototerapie
- cabinet aerosoloterapie
- cabinet termoterapie/ aplicații cu parafin-ozocherită/
- cabinete balneo-hidroterapie
- cabinet fangoterapie etc.
Prin fizioterapie urmarim:
– tratarea sindromului algic (a durerii)
– relaxare musculară, diminuarea spasticităţii, tonifiere musculară, activităţi de stimulare şi facilitare a aparatului neuromioartrokinetic
– recuperarea/ameliorarea deficitelor functionale.
Secţia fizioterapie efectuează tratamentul cu următoarele metode fizioterapeutice:
Termoterapie
Aplicaţiile cu parafină electropeloterapie
Aplicarea de parafină cu scopuri curative. Efectul curativ este bazat pe îmbinarea termoconductibilității reduse cu capacitatea calorică pronunțată și se manifestă prin vasodilatație, efect spasmolitic, regenerant, analgetic și disensibilizant. Metodica de cuvetă aplicativă.
Hidroterapia include băile aromatizate, bazin, masaj subacval.
Băile aromatizate – acțiunea curativă asupra corpului pacientului a substanțelor aromatizante dizvoltate în apă. Efectele curative principale sunt: sedativ, vasodilatator, tonic, imunostimulant și desensibilizant. Se administrează băi cu extract de salvie, pin, eucalipt, gălbenele, levănţică, muştar, terebentină, cu sare de mare, natriu clor și altele.
Aerosoloterapia
Aplicarea în scop curativ a substanților medicamentoase dispersate în aer. La introducerea medicamentelor în căile respiratorii se deslanșează reacții locale, humorale și reflectorii.Inhalația contribue la fluidizarea sputei și drenarea căilor respiratorii.
Aeroionoterapia
Aplicarea în scop curativ a aerului proaspăt în combinare cu aeroioni negativi produși de instalații speciale pe fonul unor melodii selectate conform grupurilor de afecțiuni.Sub acțiunea aeroionilor în piele se formează produși chimicici activi, care stimulează procesele metabolice locale, au effect vasodilatant, hipotensiv și vasculizant. Inspirația aeroionilor activează cilii epiteliali ai traheei și bronșilor, îmbunătățind drenajul lor, se ameliorează circulația sangvină cerebrală, coboară excibilitatea, sporește efectul sedativ.
Metodele electroterapeutice se prezintă prin aplicarea curentului continuu constant( electroforeza si galvanizarea) , curentul pulsativ ( somnul electric, stimularea electrică, curentul diadinamic,amplipulsterapia, curentul supratonali, darsonvalisarea locală, interferentterapia, analgesia transcraniană); cîmpurile electrice,magnetic şi electromagnetic( magnitoterapia, inductotermia, undele ultrascurte, terapia cu microunde); fototerapia ( razele ultraviolete generale,razele ultraviolete locale, băi de lumină); terapia cu energia mecanică(ultrafonoforeza, terapia ultrasonoră, pneumomasajul
Recuperarea psiho- pedagogică este efectuată în:
- camera sensorială
- cabinet psihoterapie individuala și logopedie
- Concilierea psihologică include evaluare psihologică, crearea unui program individual de remediere psihologică .
- cabinet psihomotricitate fină
Psihoterapia:
este promovată prin terapii individuale şi de grup, modalităţi specifice de abordare a dizabilităţilor, încercându-se în funcţie de gravitatea acesteia, fie înlăturarea, fie dezvoltarea acelor abilităţi, care să compenseze funcţia pierdută/diminuată.
Evolutia psihica a pacientului pe tot parcursul procesului de reabilitare si dupa aceea trebuie urmarita obligatoriu si la nevoie dirijata. Orice trauma psihica, chiar minora, are rezonante majore la deficientii motori si poate produce degradari importante ale stadiului de reabilitare atins.
Psihomotricitatea se realizează într-un cabinet armonios colorat și dotat cu material, jucării necesare în determinare copiilor de a-si maximiza nivelul de independență în viața de zi cu zi. Ergoterapeutul ajută copiii să dezvolte acele abilități care sunt necesare participării în mod independent pe cît posibil la rutina zilnică.
Psihomotricitatea presupune cunoasterea anumitor metode de kinetoterapia mainii, dezvoltarea neuropsihomotorie normala a copilului precum si achizitia abilitatilor de joc si de autoservire. Cu jocuri functionale copilul cu deficiente neuropsihomotorii si cu ajutorul ergoterapeutului priceput, isi cunoaste posibilitatile care se largesc pe masura exersarii terapeutic.
Psihologopedie se concentrează pe indentificarea și terapia tulburărilor de vorbire/comunicare, comportament, pe dezvoltarea de strategii compensatorii necesare existenței sociale a copilului, pe găsirea de resurse pentru îmbunătățirea călității veții copilului.
Logopedie se urmăreşte crearea unui climat de încredere şi prietenie cu copilul, pentru înlesnirea comunicării non-verbale şi verbale. Activităţile sunt orientate în direcţia ameliorării întârzierii în dezvoltarea vorbirii şi recuperării deficienţelor în pronunţie.
Terapie sensorială implică un program de activități strict planificate de către terapeut. În Centru beneficiază de terapie sensorială toți copiii diagnosticați cu tulburări din spectrul autist, sindrom Down, tetrapareză spastică, tulburări de limbaj, întărziere psihomotorie și alte boli rare.
Prin terapie sensorială se dezvoltă activități ce presupun:
– dezvoltarea simțitului tactil, auditiv, vizual;
– mișcarea, coordonarea și conștientizarea propriului corp în spațiu;
– controlul asupra mediului și relaxarea.
Pentru activitățile de stimulare auditivă se folosesc următoarele: instrumente musicale, jucării care fac zgomot. Pentru stimulare tactilă: material de diferite texturi și mărimi (mingi, elastic, săculeți tactili, set de instrumente tactil).Pentru stimulare vizuală: material fluoriscente, sfere și cuburile de lumini, proectorul mobil.
Prin terapie sensorială copiii învață să acorde o semnificație corectă diferitor stimuli, să aibă o relație adecvată cu meduil, motivează, stimulează, calmează și -l ajută pe copil să-și concentreze atenția pe diferite experiențe senzoriale. Acest lucru permite fiecarul copil un grad de autonomie și control.
